Rakovina a jen 50 % plnění? NEO Garance vybojovala doplatek 450 000 Kč

Nečekaná zkouška místo vysněné svatby

Po zásnubách si Denisa začala všímat bolesti v levém prsu. Následoval ultrazvuk, mamografické vyšetření a biopsie. Výsledek potvrdil zhoubný nádor. Naštěstí byl zachycen relativně včas, takže nebylo nutné přistoupit k plné masektomii. I tak ji čekala operace a následné ozařování.

Naštěstí měla sjednané životní pojištění s připojištěním závažných onemocnění. Předpokládala proto, že alespoň finančně bude mít během léčby klid.

Jenže přišlo nepříjemné překvapení.

Místo 100 % jen 50 %

Pojišťovna jí oznámila, že vyplatí pouze 50 % sjednané pojistné částky. Důvod? Podle jejich vyhodnocení její onemocnění spadalo do mírnější kategorie, za kterou náleží jen poloviční plnění.

Denisa byla v šoku. Nejen že řešila náročnou léčbu, ale najednou musela přemýšlet i nad tím, zda skutečně dostala to, na co má podle smlouvy nárok.

Začala hledat pomoc. A narazila na NEO Garanci.

Analýza případu odhalila chybu

Po převzetí případu jsme detailně prošli zdravotní dokumentaci i pojistné podmínky. Na základě odborné analýzy jsme zjistili, že pojišťovna zařadila onemocnění do nesprávné "mírnější" kategorie. To byl důvod, proč vyplatila pouze polovinu částky.

Abychom měli jistotu, že naše argumentace obstojí, konzultovali jsme závěry také s externím lékařem. Ten naše stanovisko potvrdil.

Následně jsme připravili odborně podložené odvolání včetně lékařských zpráv. Pojišťovna případ znovu přezkoumala, uznala naše argumenty a rozsah onemocnění přehodnotila.

Výsledek? Doplatek 450 000 Kč do plných 100 % sjednané částky.

Peníze, které znamenaly klid na léčbu

Léčba byla náročná. Silná únava, noční návaly horka, bolesti kloubů a delší pracovní neschopnost, než Denisa původně očekávala.

Díky tomu, že získala plné pojistné plnění, se ale nemusela stresovat tím, z čeho zaplatí náklady na život. Mohla se soustředit na jediné, na uzdravení a návrat do běžného života.

NEO Garance: když chcete mít jistotu, že dostanete to, na co máte nárok

Podobné případy nejsou výjimkou. Pojistné podmínky jsou složité a výklad rozsahu onemocnění může zásadně ovlivnit výši plnění. Právě proto jsme vytvořili NEO Garanci.

NEO Garance stojí na vaší straně. Kontrolujeme rozhodnutí pojišťoven, analyzujeme zdravotní dokumentaci, komunikujeme s odborníky a v případě potřeby připravíme kvalifikované odvolání. Naším cílem je jediné: aby klient dostal maximum, na které má podle smlouvy nárok.

A teď to nejdůležitější.

Produkt NEO Garance je prvního půl roku zdarma a je součástí NEO licence, která je dostupná pro každého. Držitel NEO licence navíc získává řadu dalších benefitů, které mu dávají výrazně silnější pozici při řešení financí i pojistných událostí.

Stačí se nám ozvat a produkt si u nás objednat. O vše ostatní se už postaráme my.